十二经络五输穴完整学习手册

针灸学核心知识 · 系统整理 · 临床应用

五输穴 子母补泻 原络募郄 时辰流注 五行生克 临证应用
📖

五输穴基本概念

经气流注如水之由小到大
经气初出,如泉水之源头
阴经属木 / 阳经属金
主治:心下满
多位于手足末端
常用于急救开窍
经气渐大,如水之荥迂微流
阴经属火 / 阳经属水
主治:身热
位于掌指/跖趾关节前
清热泻火要穴
经气渐盛,如水之输注灌溉
阴经属土 / 阳经属木
主治:体重节痛
阴经输穴即为原穴
祛湿止痛要穴
经气正盛,如水之流行畅通
阴经属金 / 阳经属火
主治:喘咳寒热
位于腕踝关节附近
止咳平喘要穴
经气归合,如水入于大海
阴经属水 / 阳经属土
主治:逆气而泄
位于肘膝关节附近
治疗脏腑病变
💡 《难经》原文记载
病在脏者取之井;病变于色者取之荥;病时间时甚者取之输; 病变于音者取之经;经满而血者,病在胃及以饮食不节得病者取之合。
⚠️ 重要提示:阴经输穴即为原穴(一穴两用);阳经输穴与原穴分开,另设原穴。 "泻井当泻荥,补井当补合"——因井穴位于末端,操作不便时可替代取穴。
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十二经络五输穴完整总表

含子母原络募郄全部特定穴
经络 五行 时辰 时间 五输穴 子母补泻 特定穴
子(泻) 母(补)
☯ 六阴经(手三阴 · 足三阴)阴经井属木,顺序:木火土金水
手太阴肺经 3:00-5:00 少商·木 鱼际·火 太渊·土 经渠·金 尺泽·水 尺泽 太渊 太渊 列缺 中府 孔最
手少阴心经 11:00-13:00 少冲·木 少府·火 神门·土 灵道·金 少海·水 神门 (少冲) 神门 通里 巨阙 阴郄
手厥阴心包经 水/ 19:00-21:00 中冲·木 劳宫·火 大陵·土 间使·金 曲泽·水 (中冲)/大陵 间使/(中冲) 大陵 内关 膻中 郄门
足太阴脾经 9:00-11:00 隐白·木 大都·火 太白·土 商丘·金 阴陵泉·水 商丘 大都 太白 公孙 章门 地机
足少阴肾经 17:00-19:00 涌泉·木 然谷·火 太溪·土 复溜·金 阴谷·水 (涌泉) 复溜 太溪 大钟 京门 水泉
足厥阴肝经 1:00-3:00 大敦·木 行间·火 太冲·土 中封·金 曲泉·水 行间 曲泉 太冲 蠡沟 期门 中都
☀ 六阳经(手三阳 · 足三阳)阳经井属金,顺序:金水木火土
手阳明大肠经 5:00-7:00 商阳·金 二间·水 三间·木 阳溪·火 曲池·土 二间 曲池 合谷 偏历 天枢 温溜
手太阳小肠经 13:00-15:00 少泽·金 前谷·水 后溪·木 阳谷·火 小海·土 小海 后溪 腕骨 支正 关元 养老
手少阳三焦经 水/ 21:00-23:00 关冲·金 液门·水 中渚·木 支沟·火 天井·土 中渚/天井 天井/中渚 阳池 外关 石门 会宗
足阳明胃经 7:00-9:00 厉兑·金 内庭·水 陷谷·木 解溪·火 足三里·土 (厉兑) 解溪 冲阳 丰隆 中脘 梁丘
足太阳膀胱经 15:00-17:00 至阴·金 通谷·水 束骨·木 昆仑·火 委中·土 束骨 (至阴) 京骨 飞扬 中极 金门
足少阳胆经 23:00-1:00 窍阴·金 侠溪·水 足临泣·木 阳辅·火 阳陵泉·土 阳辅 侠溪 丘墟 光明 日月 外丘
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十二时辰经络流注

子午流注 · 择时取穴
📅 十二时辰对应经络
手太阴肺经
03:00 - 05:00
手阳明大肠经
05:00 - 07:00
足阳明胃经
07:00 - 09:00
足太阴脾经
09:00 - 11:00
手少阴心经
11:00 - 13:00
手太阳小肠经
13:00 - 15:00
足太阳膀胱经
15:00 - 17:00
足少阴肾经
17:00 - 19:00
手厥阴心包经
19:00 - 21:00
手少阳三焦经
21:00 - 23:00
足少阳胆经
23:00 - 01:00
足厥阴肝经
01:00 - 03:00
肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小肠未,
申膀酉肾心包戌,亥三子胆丑肝通。
💡 择时取穴原则
旺时取穴:在该经气血旺盛的时辰针刺,疗效最佳
补虚:在经气流注至该经时进行针刺补法
泻实:在经气旺盛时进行针刺泻法
日常保健:可在对应时辰按摩该经络穴位
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五行属性规律

阴阳经五输穴五行排列规律

☯ 阴经五输穴属性规律

井·木
荥·火
输·土
经·金
合·水

按相生顺序:木→火→土→金→水

☀ 阳经五输穴属性规律

井·金
荥·水
输·木
经·火
合·土

按相生顺序:金→水→木→火→土

🔄 子母补泻法则

实则泻其子
泻井当泻荥(操作不便时)
虚则补其母
补井当补合(操作不便时)

🔗 原络配穴法则

主病经取原穴

表里经取络穴

• 热证 → 针刺为主

• 寒证 → 艾灸为主

• 俞穴治五脏,募穴治六腑

• 郄穴治急症、痛症

🌀 五行生克关系与子母取穴

五行相生(母生子):

以肺经(金)为例:

金之 = 土 → 母穴 = 太渊(土) → 虚证补太渊
金之 = 水 → 子穴 = 尺泽(水) → 实证泻尺泽

以肝经(木)为例:

木之 = 水 → 母穴 = 曲泉(水) → 虚证补曲泉
木之 = 火 → 子穴 = 行间(火) → 实证泻行间

⚖️

子母补泻取穴详解

十二经各经虚实补泻取穴

☯ 六阴经子母补泻取穴

肺经虚证(肺金)
补 太渊(土)
土为金之母 → 补母
肺经实证(肺金)
泻 尺泽(水)
水为金之子 → 泻子
心经虚证(心火)
补 少冲(木)
木为火之母 → 补母
心经实证(心火)
泻 神门(土)
土为火之子 → 泻子
脾经虚证(脾土)
补 大都(火)
火为土之母 → 补母
脾经实证(脾土)
泻 商丘(金)
金为土之子 → 泻子
肾经虚证(肾水)
补 复溜(金)
金为水之母 → 补母
肾经实证(肾水)
泻 涌泉(木)
木为水之子 → 泻子
肝经虚证(肝木)
补 曲泉(水)
水为木之母 → 补母
肝经实证(肝木)
泻 行间(火)
火为木之子 → 泻子
心包虚证
补 中冲/间使
随季节不同而异
心包实证
泻 大陵/中冲
随季节不同而异

☀ 六阳经子母补泻取穴

大肠虚证(大肠金)
补 曲池(土)
土为金之母 → 补母
大肠实证(大肠金)
泻 二间(水)
水为金之子 → 泻子
小肠虚证(小肠火)
补 后溪(木)
木为火之母 → 补母
小肠实证(小肠火)
泻 小海(土)
土为火之子 → 泻子
胃经虚证(胃土)
补 解溪(火)
火为土之母 → 补母
胃经实证(胃土)
泻 厉兑(金)
金为土之子 → 泻子
膀胱虚证(膀胱水)
补 至阴(金)
金为水之母 → 补母
膀胱实证(膀胱水)
泻 束骨(木)
木为水之子 → 泻子
胆经虚证(胆木)
补 侠溪(水)
水为木之母 → 补母
胆经实证(胆木)
泻 阳辅(火)
火为木之子 → 泻子
三焦虚证
补 中渚/天井
随季节不同而异
三焦实证
泻 天井/中渚
随季节不同而异
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特定穴位汇总

原穴 · 络穴 · 募穴 · 郄穴
🔑 原穴(12个)— 主经原气所过
阴经 原穴 阳经 原穴
肺经 太渊 大肠经 合谷
心经 神门 小肠经 腕骨
心包经 大陵 三焦经 阳池
脾经 太白 胃经 冲阳
肾经 太溪 膀胱经 京骨
肝经 太冲 胆经 丘墟
阴经以输为原;阳经输原分离,另设原穴
🔗 络穴(15个)— 表里经联络
经络 络穴 经络 络穴
肺经 列缺 大肠经 偏历
心经 通里 小肠经 支正
心包经 内关 三焦经 外关
脾经 公孙 胃经 丰隆
肾经 大钟 膀胱经 飞扬
肝经 蠡沟 胆经 光明
任脉 鸠尾 督脉 长强
脾大络 大包
📍 募穴(12个)— 脏腑气血汇聚
脏腑 募穴 脏腑 募穴
中府 大肠 天枢
巨阙 小肠 关元
心包 膻中 三焦 石门
章门 中脘
京门 膀胱 中极
期门 日月
募穴治六腑病证,俞募配穴治脏腑病
⚡ 郄穴(16个)— 急症痛症要穴
经络 郄穴 经络 郄穴
肺经 孔最 大肠经 温溜
心经 阴郄 小肠经 养老
心包经 郄门 三焦经 会宗
脾经 地机 胃经 梁丘
肾经 水泉 膀胱经 金门
肝经 中都 胆经 外丘
阴维脉 筑宾 阳维脉 阳交
阴跷脉 交信 阳跷脉 跗阳
阴经郄穴多治血证,阳经郄穴多治急性痛证
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歌诀汇总记忆

朗朗上口,便于记忆

🎵 阴经五输穴总歌

肺经少商鱼际连,太渊经渠尺泽全,
心经少冲少府穴,神门灵道少海传,
包经中冲劳宫穴,大陵间使曲泽添,
脾经隐白与大都,太白商丘阴陵泉,
肾经涌泉然谷穴,太溪复溜阴谷全,
肝经大敦与行间,太冲中封曲泉添。

🎵 阳经五输穴总歌

大肠商阳与二间,三间阳溪曲池连,
小肠少泽前谷穴,后溪阳谷小海传,
三焦关冲液门穴,中渚支沟天井全,
胃经厉兑与内庭,陷谷解溪三里添,
膀胱至阴通谷穴,束骨昆仑委中连,
胆经窍阴与侠溪,临泣阳辅阳陵泉。

🎵 时辰流注歌

肺寅大卯胃辰宫,
脾巳心午小肠未,
申膀酉肾心包戌,
亥三子胆丑肝通。

🎵 五输穴主病歌

井主心下满,荥主身热烦,
输主体重痛,经主喘咳寒,
合主逆气泄,五输治病端。

春夏刺井荥,秋冬刺合经,
久病取合穴,新病取荥输。

🎵 四总穴歌

肚腹三里留,
腰背委中求,
头项寻列缺,
面口合谷收。

🎵 八脉交会穴歌

公孙冲脉胃心胸,
内关阴维下总同,
临泣胆经连带脉,
阳维目锐外关逢,
后溪督脉内眦颈,
申脉阳跷络亦通,
列缺任脉行肺系,
阴跷照海膈喉咙。

🎵 回阳九针歌

哑门劳宫三阴交,
涌泉太溪中脘接,
环跳三里合谷并,
此是回阳九针穴。

🎵 马丹阳天星十二穴歌

三里内庭穴,曲池合谷接,
委中配承山,太冲昆仑穴,
环跳与阳陵,通里并列缺,
合担用法担,合截用法截,
三百六十穴,不出十二诀。

🎵 子母补泻口诀

虚则补其母,实则泻其子,
本经子母穴,他经亦可取,
泻井当泻荥,补井当补合,
知晓生克理,补泻自有据。

🎵 原络配穴歌

原络配穴治表里,
主病经取原穴治,
表里经络穴相配,
热证针刺寒证灸。

俞募配穴内科宜,
郄穴急症痛症施。
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临证应用要点

理论结合实践,灵活辨证施治
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井穴应用

位于手足末端,为经气发源
主治:心下满、神志病
常用:点刺放血急救
代表:少商(咽喉肿痛)
涌泉(昏迷急救)

🔴

荥穴应用

主治发热、热证
为清热要穴
常用:泻法、放血
代表:内庭(胃火牙痛)
少府(心火口疮)

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输穴应用

主治体重节痛、痹证
阴经输穴即原穴
常用:祛湿止痛
代表:太冲(肝气郁结)
太溪(肾虚要穴)

🟣

经穴应用

主治咳嗽、气喘
寒热往来证
常用:止咳平喘
代表:经渠(肺经病)
阳溪(大肠经病)

🔵

合穴应用

主治脏腑病、逆气
"合治内腑"
常用:调理脏腑
代表:足三里(胃病)
委中(腰背痛)

🟤

郄穴应用

主治急症、痛症
阴经郄穴治血证
阳经郄穴治急痛
代表:孔最(咯血)
梁丘(急性胃痛)

📌 综合选穴原则
按病位选穴
  • 肚腹 → 足三里
  • 腰背 → 委中
  • 头项 → 列缺
  • 面口 → 合谷
按病性选穴
  • 热证 → 取荥穴、刺络放血
  • 寒证 → 取经穴、艾灸
  • 虚证 → 补母穴
  • 实证 → 泻子穴
按时间选穴
  • 春夏 → 宜取井荥
  • 秋冬 → 宜取合经
  • 旺时 → 该经流注时
  • 子午流注 → 按时开穴
按急缓选穴
  • 急症 → 井穴、郄穴
  • 慢性 → 合穴、原穴
  • 新病 → 荥输为主
  • 久病 → 合穴为主
⚕️ 针灸补泻操作总则
原则 方法 取穴 操作要点 适用证型
补法 顺经而刺、捻转补 母穴、原穴、合穴 得气后轻插重提,顺时针捻转 虚证、寒证、久病
泻法 逆经而刺、捻转泻 子穴、荥穴、郄穴 得气后重插轻提,逆时针捻转 实证、热证、新病
平补平泻 均匀提插捻转 输穴、经穴 均匀用力,不偏补泻 虚实夹杂
灸法 艾灸温热刺激 合穴、原穴、募穴 温和灸、隔物灸、直接灸 虚证、寒证、阳虚
刺络放血 三棱针点刺 井穴、郄穴 消毒后快速点刺出血 实热证、急症
💡 学习建议
第一阶段:记忆
• 每日朗读歌诀3-5遍
• 结合穴位图谱记忆
• 分经、分步学习
第二阶段:理解
• 理解五行生克规律
• 掌握子母补泻原理
• 理解特定穴功效
第三阶段:应用
• 结合临床案例练习
• 辨证选穴综合运用
• 时辰流注择时取穴
参考书目
• 《医宗金鉴·刺灸心法》
• 《针灸大成》
• 《难经》
• 《灵枢·九针十二原》