治疗原则 + 30种常见病的针灸方案
前面学了经络穴位(在哪治)和刺灸方法(怎么治),这两章学"治什么病"——先掌握针灸治病的基本原理和选穴原则,再查阅常见病证的具体针灸处方。
针灸治病的核心机制
"不通则痛,通则不痛"——经络不通是大多数疼痛和疾病的根本原因。针灸能疏通经络中的气血运行障碍,恢复经络的通畅——这是针灸治病最基本的作用。
疾病的本质是阴阳失衡。针灸通过补泻手法,使人体从阴阳失衡恢复到"阴平阳秘"的健康状态——阴盛则泻阴补阳,阳盛则泻阳补阴。
正气是人体抵抗疾病的能力,邪气是导致疾病的因素。针灸能扶助正气(增强免疫力)、祛除邪气(消除致病因素)——"正气存内,邪不可干"。实证以祛邪为主(泻法),虚证以扶正为主(补法),虚实夹杂则扶正与祛邪兼施。
知道原则,才能灵活选穴用针
| 原则 | 含义 | 临床应用 |
|---|---|---|
| 治神守气 | 治疗时医患双方都要集中精神,医者专注守气,患者配合放松 | 针灸前安定患者情绪;操作时专注观察得气情况 |
| 补虚泻实 | 虚证用补法扶正,实证用泻法祛邪 | 脾虚→补法灸足三里;胃火→泻法针内庭 |
| 清热温寒 | 热证用浅刺疾出(清热),寒证用留针温灸(温寒) | 发热→浅刺大椎放血;胃寒→深刺中脘+灸关元 |
| 治病求本 | 治疗要抓住疾病的根本原因,不只消除表面症状 | 头痛根据病因分治:风寒→散寒,肝阳→平肝,气虚→补气 |
| 三因制宜 | 因人、因时、因地制宜——考虑患者体质、季节、地域 | 老人宜灸不宜深刺;冬季宜温补;南方多湿需化湿 |
临床选穴的基本思路
"腧穴所在,主治所在"——在病变局部或邻近选穴。如眼病取睛明、鼻塞取迎香、胃痛取中脘。最直觉的选穴方法。
"经脉所过,主治所及"——在病变所属经脉的远端选穴。如上牙痛取内庭(胃经入上齿)、下牙痛取合谷(大肠经入下齿)。体现经络理论的核心。
根据证候特点分析病因病机选穴。如同样是头痛:风寒→风池、外关;肝阳→太冲、风池;气虚→百会、足三里。"同病异治"。
根据特殊症状直接选用经验穴。如多汗取合谷+复溜、哮喘取定喘、腰痛取腰痛点。体现临床经验的积累。
穴位组合的"排兵布阵"
| 方法 | 原理 | 举例 |
|---|---|---|
| 本经配穴 | 同一条经脉前后选两穴 | 胃痛取胃经颊车(近端)+ 足三里(远端) |
| 表里经配穴 | 表里两经各取一穴 | 咳嗽取肺经尺泽 + 大肠经合谷 |
| 同名经配穴 | 手足同名经各取一穴 | 前额头痛取手阳明合谷 + 足阳明内庭 |
| 方法 | 原理 | 举例 |
|---|---|---|
| 上下配穴 | 上肢穴+下肢穴 | 胃痛取内关(手)+ 足三里(腿) |
| 前后配穴 | 胸腹穴+背腰穴 | 胃病取中脘(腹)+ 胃俞(背)——俞募配穴 |
| 左右配穴 | 左侧穴+右侧穴 | 左侧面瘫取左侧颊车+右侧合谷 |
| 远近配穴 | 局部穴+远端穴 | 面瘫取颊车地仓(近)+ 合谷(远) |
头痛·感冒·失眠·胃痛·中风……
月经不调·痛经·不孕·更年期……
腰痛·肩痛·颈椎病·落枕·膝痛……
牙痛·鼻炎·耳鸣·咽喉痛·眼病……
晕厥·高热·绞痛——知道急救穴位很重要
本站内容仅供学习参考。针灸治疗必须在执业医师指导下进行。急症情况下应首先拨打120,穴位按压只作为等待急救时的辅助措施。请勿自行针刺治疗疾病。